Quali sono gli ormoni bioidentici?

Spesso mi viene chiesto quali sono gli ormoni biodientici: fra i più utilizzati vi sono quelli deficitari e squilibrati in premenopausa e menopausa come il progesterone, l’estradiolo, l’estriolo, il DHEA, il keto-DHEA, ma anche il pregnenolone, il cortisolo, il testosterone, e gli ormoni tiroidei  per fare solo qualche esempio.

Gli ormoni bioidentici vengono utilizzati in caso di carenza di ormoni o gruppi di ormoni documentati da specifici esami ed evidenziati dalla clinica del paziente. Possono essere utilizzati in menopausa ma anche in pre-menopausa o quando necessita una terapia ormonale.

L’obiettivo della terapia sostitutiva con ormoni bioidentici è quello di alleviare i sintomi causati dalla diminuzione nella produzione di ormoni da parte del corpo e ridurre l’incidenza della malattie legate agli squilibri ormonali, favorendo l’equilibrio e imitando, per quanto possibile, i processi naturali del corpo.

Per ottenere questo bisogna assumere dosi fisiologiche degli ormoni carenti,  scegliere sempre il miglior tipo e brand possibile del prodotto, correggere simultaneamente tutte le più  importanti deficienze ormonali, iniziare il trattamento al momento giusto ed  eseguire regolari follow ups.

Quali sono i dosaggi degli ormoni bioidentici?

È importante il concetto di dosaggio fisiologico (non farmacologico o sovrafisiologico),  una dosaggio che rientra nel range di produzione naturale di un individuo sano e di valore ottimale dell’ormone, che si riferisce al valore in età giovanile (circa 25 anni) per quel soggetto sano. Occorre ricordare che il valore ormonale ottimale non è esattamente sovrapponibile all’intervallo di normalità indicato dai laboratori di analisi, spesso troppo ampio, aspecifico e non adatto ad una medicina (la medicina Anti-Aging, appunto) che ha l’ambizione di essere preventiva e predittiva; il range del laboratorio nel caso degli ormoni è pensato solo per discernere fra “normalità” e malattia conclamata.

Il dosaggio degli Ormoni Bioidentici è personalizzato, sulla base dei test di laboratorio e una loro corretta interpretazione, valutando i sintomi, i segni della carenza, dell’eccesso o dello squilibrio di ormoni o gruppi di ormoni, tenendo conto della storia famigliare e della risposta a terapie farmacologiche precedenti dell’individuo. Tutto questo deve essere valutato da un medico esperto di ormoni bioidentici e rivalutato periodicamente con puntuali follow-ups.

Per molti ormoni il modo migliore è iniziare è quello che prevede di partire a bassi dosaggi, osservare il loro effetto e aumentare progressivamente.

Per altri ormoni è meglio iniziare con la dose che si presume sia adeguata o leggermente inferiore e  poi arrivare al valore ottimale.

Usualmente si consiglia la prima visita di controllo dopo un mese dall’inizio della terapia e poi ogni 3-6 mesi quando la terapia si è stabilizzata o in qualsiasi momento quando sia necessario un aggiustamento a causa di cambiamenti che possono riguardare la dieta, il lavoro, lo stress lo sport, il sonno, le stagioni o eventuali malattie.